一定要消灭血吸虫病

2021-4-8 来源:不详 浏览次数:

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福建疾控

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围绕新中国成立70周年主题,

认真总结我省疾控工作的发展历程和重点成效。

我们推出:

“新中国成立70周年,讲好疾控故事”主题专栏,

请跟随我们,一起来看

福建省疾控中心血吸虫病防治工作的发展与成就。

血吸虫病是联合国开发计划署/世界银行/世界卫生组织热带病培训研究特别规划署联合倡议要求重点防治的10大热带病之一,是我国建国初严重危害人民身体健康的五大寄生虫病之一,是影响经济发展的重大传染病。我省曾是血吸虫病重度流行区,多年来,在党中央、国务院和省委、省政府的正确领导下,经过疫区各级政府、各有关部门艰苦努力,我省血吸虫病防治(以下简称血防)工作取得了举世瞩目的成就,年达到基本消灭血吸虫病标准,年全省所有血防县通过消灭血吸虫病考核。年转入监测巩固阶段,年通过国家卫健委对我省血吸虫病消除的复核评审,至今未再发现当地感染的病人、病畜和阳性钉螺。

血吸虫病在我国流行至少有多年历史,全国第1例血吸虫病医院美籍医师罗根(Logan)年报告发现,同年Cotto氏在新加波从1例福建籍华侨的肝脏和肠系膜等处发现血吸虫卵和成虫。年,经调查发现我省闽侯、福清等地存在血吸虫病流行。建国后,经调查研究,全省有16个县(市、区)、70个乡(镇)、(现为)个村有钉螺分布,其中福清、闽侯、平潭、长乐、龙海、仙游、漳浦、云霄、南安、同安(现翔安境内)、华安、霞浦12个县(市、区)59个乡(镇)个村有血吸虫病流行,而莆田城厢、秀屿、荔城和福安仅有钉螺而无患者。16个血防县中除华安县之外,均为沿海地区,其中平潭县为中国大陆唯一的疫区岛。

全省累计查出钉螺面积万㎡,累计查出病人人,其中晚期病人人,病牛头。疫区范围最大、流行最重的是福清市,病人总数和钉螺面积分别占全省总数的80%和40%。年,毛泽东主席发出“一定要消灭血吸虫病”的号召后,全国掀起了轰轰烈烈的大规模血防运动。

福清千军万马减钉螺之一(在大溪)

防治历程

60多年来在各级党委和政府的领导下,我省积极开展了血吸虫病防治工作,主要经历4个阶段。

(一)-年,摸底调查与防治试点,基本查清了当时10个流行县的螺情、病情。绘出了钉螺分布图,至年共发现钉螺分布面积㎡,经防治消灭钉螺的面积占有螺面积的62.47%;先后发现患者人,采用酒石酸锑钾静脉注射20日疗程治愈人,占63.14%;发现病牛头,治愈头。

(二)-年,全面防治阶段,动员了数百万民工、医务人员、部队及医学院校应届毕业生到疫区开展防治工作,因地制宜、综合防治。一是至年,有92%的患者得到治疗,全部病牛也作了治疗或处理。二是治本为主、标本兼治的原则,根据全省山丘型地貌特点,创造了查螺“三从”(从源头到下游,从平原到山上,从潮湿到积水),“四追”(追头、追尾、追点、追面),灭螺抓住重点,对水系源头、村庄周围和钉螺密度高的地区尽快彻底灭螺。三是管粪改水、因陋就简的原则,改造人畜粪池,防止水源污染。年流行区居民的血吸虫平均感染率从此前的18.46%降至6.89%。至年,全省累计发现钉螺分布面积㎡,消灭59665㎡,占97.37%;患者、病牛已分别减少至人和12头,居民平均感染率降至1.92%,10岁以内的儿童新感染已降为0,全省达到传播控制血吸虫病标准。

(三)-年,传播阻断血吸虫病阶段,除由专业防治机构继续开展查螺、灭螺、查病、治病外,各地还普遍建立起不脱产的血防专业队。对残存钉螺按水系复查,查一条,灭一条;对遗留的患者、病牛积极治疗。至年,消灭了99.99%钉螺,对例患者全部进行积极治疗,对头病牛全部治疗或处理,14个血防县先后通过消灭血吸虫病考核,年我省继广东、上海成为全国第三个达到传播阻断血吸虫病标准的省份。

(四)年至今,监测巩固阶段;年转入血吸虫病监测巩固阶段,落实“防治结合、综合治理、分类管理、社会参与”的工作方针,进一步消灭残存钉螺,扎实病人、病畜、阳性钉螺及钉螺面积监测,巩固血吸虫病防治成果。-年,各地结合经济开发、农业结构调整、农田水利建设和爱国卫生运动进行螺区改造,全省原14个流行县(市、区)中,已有云霄、华安、同安、南安、仙游、莆田、平潭、闽侯、福安等9个县(市、区)原螺区环境得到较好的改造,已连续多年监测未发现钉螺、病人和病畜;福清、霞浦、漳浦、龙海、长乐5县(市),未检出阳性钉螺、病人和病畜,有效地巩固了传播阻断血吸虫病的成果。

年以来,全省认真贯彻落实《福建省预防控制血吸虫病中长期规划纲要(-年)》(闽政办〔〕号),巩固血防成果。省政府于年、年、年分别召开重点血防县监测工作会议,明确卫生、水利、农业、财政等部门职责,部署全省血吸虫病监测巩固工作。年查出钉螺面积达50.7万㎡,经积极治理,钉螺面积明显减少,总体呈下降态势。-年对位来自疫区的流动人口监测,查出1例从非洲输入的埃及血吸虫病人,年监测人,全部阴性。又于年、年、年分别查到非洲输入埃及血吸虫病例。年通过国家卫健委对我省的消除复核评审。

消灭血吸虫病并达消除状态考核情况

(一)山丘地区消灭血吸虫病标准研究试点。

年10月3日,省革委会在省政府大礼堂正式宣布我省血吸虫病实现基本消灭。在未有消灭血吸虫病标准和指标时我省选择云霄县为消灭标准研究试点县,以基本消灭血吸虫病的技术指标和考核方法为蓝本,以流行病学为考核依据,结合云霄县的实际情况,提出了山丘型地区消灭血吸虫病考核验收的内容方法和具体指标。

年11月,全国消灭血吸虫病科研协作会议在云霄县召开,宣布云霄为消灭血吸虫病的县,同时把云霄县的考核内容、指标和具体方法,作为制订全国山丘型地区消灭血吸虫病标准的主要参考。

(二)全省消灭血吸虫病考核验收。

自云霄县考核验收后,对各血防县依次进行考核,霞浦县和福清市分别于年5月和6月进行了考核验收。全省14个血防县共考核历史钉螺分布区.18万㎡,发现有螺面积㎡,占考核面积的0.%;人群查病人,均为阴性;检查耕牛头,解剖野鼠余头,均为阴性。

14个血防县经过省、市、县联合考核验收,达到消灭血吸虫病各项技术指标后,分别由县委报请省委血防领导小组审核,经省委血防领导小组同意并正式批复后,正式宣布为消灭血吸虫病的县。

(三)省政府召开消灭血吸虫病表彰大会。

福建省政府于年10月在福州召开福建省消灭血吸虫病表彰大会,大会由省政府副秘书长计克良主持,陈明义副省长代表省委和省政府致辞,中央卫生部党组成员赵阁明、前中央卫生部长钱信忠、前省委书记林一心应邀出席了大会。省卫生厅副厅长刘有忠同志向大会作了我省三十多年来防治血吸虫病过程报告和各血防地区检查验收的结果,以及通过消灭血吸虫病,我省广大农村出现一片欣欣向荣的新气象。

经验成果与总结▲▲▲1

强化领导,责任落实。

我省达到血吸虫病消灭标准后,各级党委和政府仍高度重视血防工作。年省政府印发《福建省预防控制血吸虫病中长期规划纲要(-年)》(闽政办〔〕号);省政府于年、年、年、年召开重点血防县监测工作会议,明确卫生、水利、农业、财政等部门职责,部署全省血吸虫病监测巩固工作;省卫计委年联合财政厅、国土资源厅、水利厅、农业厅和林业厅印发《福建省预防控制血吸虫病中长期规划纲要(-年)终期评估方案的通知》;各血防县(市)成立了血防工作领导小组,建立了灭螺责任包干和责任追究制度,确保血防措施有效落实。

时任汪毅夫副省长(左四)讲话,方彦富秘书长(左5)主持会议

时任国家所李石柱副所长、省卫健委缪剑影处长视察翔安区血防改造过程

2

螺情监测,科学指导。

每年都组织血防专业人员对部分血防县开展查螺效果考核和督导检查,年至年底,累计查螺.22万㎡,累计查出钉螺面积.80万㎡,基本摸清我省残存钉螺的分布范围。对在发现残存钉螺所在村的7岁以上村民和往返疫区省的外来流动人员需进行血清学监测,年至年底共开展人群监测人,未发现本地感染血吸虫病例;农业部门加强了家畜血吸虫病监测,严格动物检疫把关,累计家畜查病26.06万头(只),均为阴性。

血吸虫病风险监测

3

部门合作,综合治理。

我省按照“查清螺情,改造环境,治理螺区,防控传染源为主”的原则,推进血防综合性防治。除省下达血防经费外,各级政府每年都投入专项经费用于血防工作。各部门各司其职,分工合作,开展综合治理。-年,16个血防县农业部门共开展水改旱或水旱轮作1.5万亩,家畜圈养累计.4万头(只),以机代牛台;水利部门完成工程项目河流治理35处,灌区改造处,硬化护坡共.67km,完成饮用水安全供给.26万人,流行村血吸虫病防治知识普及率达%;林业部门共完成抑螺防病林0.18万亩,重点防护林建设.39万亩,退耕还林0.18万亩;国土资源部门共完成土地整治20.32万亩,修建田间道路工程量共计.45千米,修建灌、排(渠)、管道.85千米,平整土地面积25.83万亩。

4

队伍建设,提高能力。

针对血防专业人员交替更新,每年派出专业人员参加全国会议和培训,并组织对本省基层专业人员进行专项业务培训。每年召开寄生虫病防治工作研讨会,和血吸虫病现场技术培训班,采用理论和现场相结合的方式,提高我省血防工作者的防治能力和水平。对血吸虫病防治的疫情报告系统由纸质报告系统,逐渐转向网报告系统,由单一的常规的血吸虫病疫报系统转向纸质年报加网络填报和监测报告的立体式疫报系统。

5

联防联控,协同发展。

粤、沪、闽、桂、浙、滇、川、渝八省联防联控,加强联防区省际间的信息交流和合作。按照工作计划开展血防工作,并按值班省的要求,组织领导和专业人员赴对口省份检查血防工作,同时接受对口省份对我省血防工作的检查,并组织人员参加每年度的八省血防联防总结会。通过五省血防联防联控机制,促进了省际间的信息沟通、经验交流与合作。

供稿:福建省疾控中心传染病防治所寄生虫病防治科江典伟

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