毒理本品作用机制部分是由于三价锑与巯基酶

(1)消化道症状 为本品经肝脏代谢后,经胆道进入胃肠道引起刺激所致,有咽部紧缩感、吞咽困难、纳差、恶心、呕吐、腹痛、腹泻及米汤样大便、便血等

(3)肾脏损害 少尿、蛋白尿、管型尿,重者出现急性肾功能衰竭

毒理

1、立即停药

7、纠正代谢性酸中毒

6、锑剂中毒易引起低钾血症,应适时补充常用10%氯化钾10～20ml加人5%葡萄糖液500ml中缓慢静滴

急救处理

本品作用机制部分是由于三价锑与巯基酶结合,起到抑制虫体代谢作用故该药可直接损害组织,影响机体功能状态用药后早期可发生过敏反应;中期常见胃肠道反应; 晚期出现实质性脏器受损如心脏损害、肝损害等表现

3、有消化道症状者予以阿托品03mg口服,每天2～3次;或05mg肌肉注射,每天2~4次,用至症状消失

4、肝、肾功能损害者予以相应对症处理该药注射后50%储存在肝脏,易致中毒性肝炎,出现肝大、肝区疼痛、肝功能异常,重者可出现黄疸、腹水、出血、昏迷等

有应用本品史

诊断

2、一般处理包括卧床休息、吸氧,给予高蛋白、高维生素、高碳水化合物、低脂肪饮食,保持安静

8、重症者应用解毒剂二巯丁二钠1~2g溶入生理盐水或5%葡萄糖液中,配成5%~10%溶液,缓慢静脉注射必要时可重复

9、其他对症处理

(2)心血管系统症 用药过程中,几乎所有患者均出现t波低平、qt延长,并可有各种心律失常,严重者可发生阿-斯综合征:患者突然面色苍白、呼吸困难或暂停、口唇发钳、心音消失、抽搐、昏迷、恶性心律失常(如心室颤动)等

临床表现

5、出现阿一斯综合征者应立即抢救:①心搏骤停者,立即予以心肺复苏,包括胸外按压、人工呼吸、气管插管、呼吸机控制呼吸等②抗心律失常治疗:阿托品1～2mg静注,同时肌肉注射1～2mg,以后依病情重复使用;异丙肾上腺素0.5～10mg加人5%葡萄糖500ml中静滴,使心率保持在100～120/min有室性心律失常时?首选利多卡因治疗(详见有关章节)