在杭读书的16岁少年肺里长虫父亲想起4

十六岁的小杨还是个高中生，老家是重庆农村的，父母来杭打工多年，他也在杭州上学。近日，孝顺的小杨看到父母干活很辛苦，就主动去帮忙搬运自家的货物，搬重物后，他开始出现胸闷。刚开始，他以为是搬重物累坏了，休息一下就好了，就没有当回事。

一天过去了，小杨还是感觉不舒服，他父母开始紧张起来，就把他带到家医院呼吸科就诊。医生通过胸部CT，发现小杨左侧液气胸，同时查血常规发现嗜酸粒细胞计数、嗜酸性粒细胞百分比均增高，提示有感染，于是就把小杨收治入院了。

入院后，医生给予吸氧、休息、抗感染治疗，但是骨髓穿刺检查仍是嗜酸性粒细胞高，胸水穿刺后引出的为黄色浑浊胸水，检验也以嗜酸性粒细胞为主。这个就奇怪了，究竟是什么原因？

呼吸科主任王美华医生追问患者的病史，小杨回忆四年前暑假，他和父亲回了老家一段时间，父子两人爬山，在山上的小溪里捉到了好几只螃蟹。父亲告诉他螃蟹可以生吃，于是他吃了几只生螃蟹。结合检查结果和病史，王主任高度怀疑是寄生虫感染。

寄生虫检查结果出来，小杨真的患上了肺吸虫病！小杨的父亲知道这件事后也满是悔恨内疚，自己的无知害了孩子。

小杨告诉医生，这几年虽然也有过体检，检查血常规结果上都有嗜酸粒细胞增高，医生告知后也没当回事，更没有想到有这么严重的问题。若不是医院检查，还不会发现是肺吸虫病，庆幸的是他的肺吸虫只在肺里，没有到达大脑，要不然后果不堪设想。

经过药物抗肺吸虫治疗后，小杨的液气胸很快好转，胸闷也没有了。几天后出院了，医生交待小杨及家人一个月后一定要来门诊复查血常规及胸部CT，以后一定要避免生食肉类及海鲜。

王主任告诉记者：肺吸虫病也称“卫氏并殖吸虫”。肺吸虫病的病原体为并殖吸虫囊蚴，并殖吸虫主要寄生在人的肺脏，其虫卵随痰液或粪便排出后先在水中发育成毛蚴，继而侵入第1宿主（淡水螺）发育成尾蚴，尾蚴又侵入第2宿主甲壳类动物如溪蟹、喇蛄（寄生在鳃、肌肉等处）等发育成囊蚴，人在进食未经煮熟（如生醉）的带有囊蚴的淡水蟹和蝲蛄、沼虾，或食用半熟的被囊蚴感染的野生动物肉，或生饮被囊蚴污染的溪水后即遭感染，囊蚴进入小肠，幼虫脱囊而出，穿过肠壁到腹腔，再穿过横膈进入肺内发育为成虫。

主要传播途径为粪口传播。所以若吃生的或未熟的石蟹、蜊蛄、川卷螺，出现胸痛或铁锈色痰或有游走性结节及原因不明的癫痫，嗜酸性粒细胞增高，均应考虑本病的可能。

王主任提醒，我们以为肺吸虫病离我们很遥远，其实它离我们很近，在我们平时享用的许多美食里，如生鱼片，醉蟹，醉虾等，你以为吃的时候喝点黄酒白酒，沾点生姜蒜泥芥末就能杀死虫卵，但是其实这些方法并没有用，惟一能杀死他们的只有高温烹煮。

针对这类寄生虫病，预防是关键，主要包括：

1.搞好饮食卫生和环境卫生，培养良好的个人卫生习惯。

2.不吃未经煮熟的生鲜和肉类。

3.不饮生的溪水。

4.不随地吐痰和大便，防止虫卵入水，阻止感染人体。

记者张煜锌

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