80人物丨援埃战场,有集团军一名军医

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援埃战场，有集团军一名军医

陈思

年1月14日，医院重症医学科军医林清暑，作为第六批援助埃塞俄比亚军医专家组成员，赴辽阔的非洲大陆执行医疗援助任务。时间在忙碌的工作间隙悄悄流逝，然而发生的事情却让他久久难忘。仍记得刚刚到达时，一栋两层的老式小洋楼、错落的板房映入眼帘，普通病房由老式木板床加一个毛毯组成，简陋的环境让人很难想象这是埃塞俄比亚的军方总院。林清暑来到他工作的ICU病房，这里的条件则要好得多。据院方介绍，这个ICU病房由中国捐赠组建而成，配有多功能床、除颤仪、心电图机、监护仪和呼吸机等医疗设备，展开有12张床，并设置一个隔离病房，功能基本完备。随着工作逐步展开，如何使用保养贵重医疗设备这个大问题随之显现出来。“在埃塞俄比亚，经常会因为错误使用、保养不周造成医疗设备出现故障，而当地经社会不稳定、断电情况频发，也导致大型设备如CT、MRI长期处于瘫痪状态，严重影响工作的正常开展，对临床病人的救治十分不利。”林清暑介绍说，他工作的ICU病房，监护设备经常除了能正常测血压外，心电、血氧饱和度波形也经常不完全显示，形同摆设。再加上当地医务人员没有经过正规培训，不会正确使用呼吸机，甚至形成了“病人一旦气管插管使用呼吸机就意味着被判死刑”的错误认识。一天，林清暑接到一个紧急电话，有一名35岁的埃塞军官到邻国苏丹执行任务时不幸感染上疟疾，属于脑型疟疾，这种疾病起病凶险，死亡率高。转来时患者体温达40度，已经出现意识障碍，且烦躁不安、呼吸快、心率快、血压下降，生命体征十分不稳定。或许是出于“上呼吸机会带来快速的死亡”错误认识的顾虑，埃塞俄比亚的主管医师Yadisa只是像往常一样给予输液、抗感染、抗疟疾等治疗，并没有选择考虑上呼吸机。但对于这种病情危重、生命体征不稳定的病人，出于职业的敏感性，林清暑心里清楚：必须尽快插管上呼吸机，迅速纠正全身组织缺氧，防治因误吸导致的重症肺炎等并发症，这才是治疗的关键环节！面对Yadisa医生的不理解，林清暑只能同他反复交流沟通，仔细讲清楚呼吸机的重要性。终于，在得到支持后，林清暑迅速给予患者气管插管、上呼吸机，并完成一系列抢救，病人的呼吸、心率也随之好转，烦躁也减轻了。两周后，病人成功脱机拔管，Yadisa医生对林清暑竖起大拇指说，“China，Good。”病人转危为安，林清暑说：“作为一名医生，看到受病痛折磨的非洲人民，总想为他们多做点什么。希望我能帮助更多的非洲人民摆脱病痛。”

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