寄生虫病有多可怕
2018-1-4 来源：不详 浏览次数：次有些人感觉寄生虫很可怕，不知道自己或者自己的宝宝是不是感染寄生虫了。其实寄生虫病并不是那么让人不可捉摸。通常情况下，比较严重的寄生虫病都有比较明显的现象，比如疟疾的周期性发热，阿米巴痢疾比较经典的里急后重。而其他一些寄生虫病，比如蛔虫蛲虫，虽然没有比较明显的症状，但是仍然是可以察觉到的，比如营养不良，厌食，经常烦躁，有排虫史。所以如果你没有察觉出什么症状，就切记不要过度担心，寄生虫病也不是那么随随便便就会得上的。实际上很多寄生虫感染人都需要在特定的阶段，也就是说如果我们在生活习惯上和这些寄生虫感染的阶段没有交叉，那么也就很难感染上寄生虫。总之就是，不要过度担心，寄生虫病都是会有让人感到不适的症状的。退一万步，如果真的感染了寄生虫，当前都有几乎针对每种寄生虫的相应治疗措施，而且大部分都很简单。因此，希望大家不要担心。
寄生虫病实际上是一种在全世界范围内广泛流行的疾病，尤其是在亚热带和热带的发展中国家。UNPD及WHO联合倡议的热带病研究和培训特别规划年公布要求重点防治的10种热带疾病中，有7种为寄生虫病。其实列出很多数据，并不能让人切实感觉到寄生虫的危害。另外由于我们的生活水平不断提高，生活环境也有很大的改善，尤其是在城市，已经很少出现寄生虫病了（当然是相比于其他疾病），所以现在有些医学院已经不把寄生虫定为必修课了（其实我很羡慕他们）。但是我想说的是，虽然很多人可能看不到周围的人感染寄生虫，但是目前，我国仍然有多种寄生虫病流行。以血吸虫为例，截止至年，湖南湖北江西安徽四省仍未能控制血吸虫流行。年，仍然有24.1万血吸虫病患。而海南和云南两省寄生虫发病率仍然高的吓人，恶性疟还未得到有效控制。
顺便说说我们目前还可能接触到的比较常见的寄生虫吧。
1.蠕虫一家
说是蠕虫，但是还要分成吸虫，绦虫和线虫。为什么把他们三类放在一起说，因为我觉得他们长得像面条，而且涵盖了普通面，宽面，刀削面等多种种类。
首先要说大家经常听说的蛔虫。
指针指的那个圆圆的东西就是蛔虫卵，这是从粪便里掏出来的。
这货就是蛔虫成虫，其实挺萌的。蛔虫感染人需要感染期的虫卵，而病患刚排出的粪便中的虫卵并不是感染期的，还要再发育三周左右才行。所以如果妥善处理粪便就不会有感染蛔虫的可能，然而很多农民是有把粪便发酵过后作为肥料的习惯的。这也就解释了为什么蛔虫发病率在农村偏高。实际上只要我们能够保证良好的卫生习惯，那么就不用怕他了。顺便说一句，蛔虫目前在贵州和湖南发病率偏高。
然后就是他，蛲虫。这货小的可怜，瓶底的那两条小肉丝就是。
这是唯一的一种发病率城市高于农村，而且是发达国家偏多的虫子。为什么呢，因为城市里有很多熊孩子的聚集地，比如幼儿园。这种虫子会在夜里从熊孩子的肛门跑出来产卵，所以熊孩子感觉到痒了就回去抓，然后，如果他抠抠鼻子抠抠嘴，虫卵就会进入体内再次发育。所以幼儿园也就成了蛲虫病的重灾区。很有可能一个带病的熊孩子把虫卵到处散播......
这就是钩虫（图中是美洲板口线虫口囊），他们会用嘴里的“大门牙”咬在人的肠子上，然后一边喝血一边排血，所以人就会慢慢贫血了。而且还可能出现异嗜症，就是爱吃泥土啊，砖灰啊，墙皮啊，生米啊什么的。农民伯伯要注意了，如果用粪便当肥料，恰好粪便里还有虫卵。那么就会在施肥的土壤里发育，然后在土里生活到感染阶段。最可怕的是，他是通过接触人的皮肤后钻入人的皮肤而感染人。当然由于目前我国的耕作方式已经改变，卫生条件也改善了，所以这种病也就不太容易发生了。提醒一下，这种虫子可以经胎盘感染。
接下来要说的是非常有名的虫子：血吸虫。
图中有黑色的是雌虫，另外一条就是雄虫。雌虫常常被雄虫抱着（合抱状）。血吸虫很早就有流行，马王堆的女尸体内就有。血吸虫的感染阶段是尾蚴，生活在水中，如果人接触了这种水，他就可能从人的皮肤钻入感染人。但是呢，血吸虫的生命中有些阶段必须在钉螺中度过，没有钉螺，血吸虫也就无法繁殖，所以是否消灭钉螺也是评价血吸虫流行的指标之一。就像刚才提到的，我国仍有四个省份未能控制血吸虫的流行。而血吸虫对人所造成的危害也比较大，主要原因是尾蚴钻进人体后为了能够到达肠系膜（成虫的寄生位置），就开始了各种跑路，如果不小心跑错了地方就可能造成更加严重的后果（比如脑和肺），而成虫在体内长期寄生，代谢物质的沉积也会危害消化系统和循环系统。
接下来最长的寄生虫登场
猪带绦虫和牛带绦虫，猪带绦虫可达2-4米，牛带绦虫可达4-8米。如果吃下他们的囊尾蚴（绦虫的一个生活阶段，比如“米猪肉”里面的就是囊尾蚴），那么最终图中的这种“宽面”就会出现在你的肠道里。然后你就会因为他们而消化不良，而且你可能还会在排便时出孕节（这种虫子你可以理解为“贪吃蛇”的那种一节一节不断变长的发育模式，他的颈部节片不断分化生长成身体中的节片，一旦节片成熟就会脱落）。如果发现了粪便中有不明的白色片状物体，而且有吃过不熟的猪肉或牛肉制品（因为囊尾蚴主要在肌肉组织中），那么就要带上你排出的节片去看医生啦，一定要带上，会给诊断带来很大方便。
但是，如果你不小心把猪带绦虫的虫卵或者节片吃下去了，那么很不幸，他会在你的肌肉中变成囊尾蚴状态。如果运气不好他还可能跑到脑或其他部位，这就比较痛苦了。肌肉的疼痛是免不了了。
另外，这种寄生虫病还因为某些饮食习惯而呈现地域分布，比如云南的少数民族爱吃生皮等生的猪肉制品，东北人爱吃猪肉。所以，云南和黑龙江也是高发地区。
看了这些，大家不难发现，很多虫子都和食物以及卫生有关。所以把好口关，注意卫生，少吃生食那么就基本可以不用担心寄生虫了。
另外，很多蠕虫都对阿苯达唑等药物敏感，所以如果担心有寄生虫可以买肠虫清等驱虫药，很有效，但是如果身体已经出现了一些不医院检查，根据医生的检查结果以及医嘱治疗，请遵医嘱，请遵医嘱，请遵医嘱。
2.医学原虫们
首先，我们先说一说和这次诺贝尔奖有关的，也就是疟疾。
我国目前仍然有15个省、自治区，近三亿人受到疟疾的威胁，而且难以控制，原因就是蚊子是疟疾的传播媒介，以我国为例：中华按蚊，嗜人按蚊，微小按蚊，大劣按蚊和日月潭按蚊都可以传播疟疾，而这些蚊子的活动区域覆盖了我国的大部分地区，而疟疾的病因就是疟原虫了，疟原虫有很多种我们就以间日疟原虫（pv.）为例简单解释一下。
中间这六个圆点就是疟原虫生活史中的几个主要形态。不要误会了，外面那一圈红的是红细胞，里面的东西才是疟原虫。没错，疟原虫就生活在我们的红细胞中。疟疾的俗称大家应该也听说过，那就是“打摆子”。最典型的症状就是一会感觉很热，一会感觉很冷。电视剧亮剑里面，李云龙就得过这种病。而且，这种发冷发热的周期出奇的准确，病因就是，疟原虫在红细胞内的整个时间恰好就是这一个发冷发热周期的时间。当疟原虫在红细胞内发育结束后就会使红细胞破裂，这些破碎的红细胞物质经过体内一些细胞处理以后就会把信息传递给我们的中枢神经系统，使我们开始发热，当这些物质都被处理了以后我们的体温也就会下降。（实际上这是巨噬细胞呈递内源性致热原给下丘脑体温调节中枢而引起的）所以，只要红细胞破裂一次，病人就会有一次这样的循环。那么，这样的后果就是，病人以为红细胞的大量损失而贫血，机体为了能够吞噬破裂的细胞和疟原虫的代谢物而大量制造吞噬细胞，这就会导致肝脾肿大。而如果感染的疟原虫是恶性疟原虫（pf.）那么就很有可能导致脑型疟，肾衰，肺水肿等症状（多见于儿童）。
因此我们说，疟疾确实是一种非常可怕的寄生虫病。
这张图里面那些一个个圆圆的“小饼干”就是我们的红细胞了。注意一下指针针尖下方，贴着指针下方的一个红细胞，里面可以看到一个像钻石戒指一样的小环，这个就是疟原虫的环状体啦。而针尖正上方有一个红细胞里面白白的，正中间还有一个小红点，这个就是滋养体。
这张图也是一样，满满的都是“小饼干”，然而正中间那个小饼干怎么啦，实际上他的里面已经出现了疟原虫的裂殖体啦。
还是饼干图。中间紫色的是疟原虫的雌配子体。
以上就是疟原虫在人体内的各种状态，这种以毁灭人类血细胞为乐的寄生虫确实很招人讨厌。然而实际上不仅我们讨厌他，其实疟疾的传播媒介蚊子也很讨厌他。
当蚊子叮咬了患了疟疾的人时，血液中的各种形态的疟原虫都进入了蚊子体内，当然只有成熟的配子体可以在蚊子体内继续发育并结合成为合子，然后合子要在蚊子的胃里，而且是胃壁细胞的间隙中发育。最后合子变成了卵囊，卵囊中的子孢子溢出后会随着蚊子的血液循环系统跑到蚊子的唾液腺里面，当这只蚊子再次叮人的时候，子孢子进入了其他人体内。于是乎疟疾就传染了。
实际上当子孢子进入人体以后会在肝脏中待一段时间，有些比较心急的发育一下就马上从肝细胞钻出来找到红细胞开始生命历程，而有一些比较懒，就在肝细胞里面住下了，进入休眠状态。所以在治疗时很有可能把血液中的疟原虫都杀死了，但是如果肝细胞里面休眠的疟原虫复苏就会再次患病，这也就称作复发（限于间日疟和卵形疟），所以一旦得了疟疾一定要根据医嘱配合治疗，不要认为自己症状消失就肯定痊愈了。
而实际上疟疾传播也并不仅仅是蚊子叮咬就一定会感染，因为疟原虫要在蚊子体内发育12天左右才会有感染性，所以只要注意驱蚊工作，控制好患者，并保护儿童等易感人群就可以完全避免感染疟疾。
这就是大名鼎鼎的弓形虫了。这种寄生虫比较烦，因为它对宿主选择十分不严格，它倒是无所谓了，可是我们就遭殃了，因为除了红细胞以外，它可以侵犯体内所有有核细胞。另外它的生活史过程一定要有猫科动物作为它的终宿主。而且弓形虫的卵囊，包囊，假包囊，滋养体都可以作为它的感染阶段。而感染方式包括经口，损伤的皮肤及粘膜，输血，甚至是器官移植。而最重要的方式是经胎盘感染，如果母亲在怀孕的头三个月感染，那么往往会使胎儿产生畸形，而且是以脑部畸形为主。三个月后感染可能胎儿的病情会相对轻一些，但是仍然会出现一些不易治愈的疾病。
而成人如果感染弓形虫一般会处于隐性感染的状态，弓形虫病本身也是一种机会致病的疾病。意思就是，感染后不会出现症状，呈隐性感染状态，当人体免疫力降低时才会发病，而一旦发病多为急性，比较严重。
因此，爱猫的朋友们一定要给自己的猫打好疫苗，做好防护措施。而怀孕的准妈妈们也要注意防止感染。
当然，万一猫感染了弓形虫，那么它排出的粪便中就会有包囊，不过不要怕，这种包囊没有感染力，要在外界发育一段时间才会感染人，所以不论怎样，一定要注意及时清理猫的排泄物。
来源：知乎网
