健康与你肝吸虫病你要知个人卫生最紧要

肝吸虫病你要知个人卫生最紧要

[资料及数据来源：杨绍基.传染病学.人民卫生出版社.]

所谓食在广东，粤菜煮法有很多，其中一样则是生食。生食淡水鱼、生食虾。“吃生的”可能还是一些广东人的偏爱，移居进来的，看着丰富的海产河鲜，也对生食日久生情。

不过，正是生食淡水鱼虾的习惯，让肝吸虫这个小恶魔有机可乘，肝吸虫病在广东沿海地区较为流行。什么是肝吸虫病？怎么对付？所谓知己知彼，我们先来了解一下这个“疯狂的虫子”吧！

正名华支睾吸虫病，是由肝吸虫寄生在人体肝内胆管引起的寄生虫病。其临床特征为精神不振、上腹隐痛、腹泻、肝肿大等，严重者可发生胆管炎、胆石症及肝硬化等并发病，感染严重的儿童常有营养不良和发育障碍。

肝吸虫病分布在哪里？

东亚及东南亚地区为主要分布区域，其中有85%病例在中国，又以广东广西为多见。

肝吸虫的生活史

成虫寄生在人或哺乳动物肝内的中、小胆管内，有时移居较大胆管或胆总管。

产卵后，虫卵随胆汁进入肠道，随粪便排出体外。虫卵入水后，会成为淡水螺的食物，于是就寄居在淡水螺体内。淡水螺则成为肝吸虫的第一中间宿主了。

虫卵在螺的消化道内孵出毛蚴，穿过肠壁向肝脏移行，经过胞蚴、雷蚴的无性增殖阶段，产生大量尾蚴。尾蚴成熟后就会从螺体逃出。

逃到去哪里呢？成熟的尾蚴在水中会侵入第二中间宿主（淡水鱼、虾），在其体内发育为囊蚴。最终宿主（就是人或哺乳动物）因食入未煮熟的淡水鱼、虾而受到感染。

囊蚴在人（或哺乳动物）胃肠内经消化液的作用后，幼虫在十二指肠内脱囊而出，继而从胆总管或穿过肠壁经腹腔进入肝脏，在肝内的中、小胆管内发育为成虫。

以上肝吸虫的生活周期中，从感染囊蚴到成虫成熟产卵需1个月左右，而成虫在人体内的寿命可长达2～30年！

特别提示

肝吸虫的虫卵是寄生人体最小的蠕虫卵。寄生于人体的虫数一般为数十条至数百条。感染轻者，无肉眼可见病变，无临床症状。感染较重者，虫数可达数千条以上，肝内胆管及其分支均充满虫体和虫卵，可发生胆管阻塞、胆汁淤积等病变。

传染源

感染肝吸虫的哺乳动物（猫、犬、猪等）和人，是主要的传染源。

传播途径

人因进食未经煮熟而含有肝吸虫囊蚴的淡水鱼或虾而感染。感染方式因生活习惯、饮食嗜好而有所不同。但多因生食淡水鱼虾，也有由于烤、烧、沙、煎小型鱼类不熟而感染。另外，用切生鱼肉的刀及砧板切熟食，用盛生鱼的器皿盛食，甚至饮用囊蚴污染的生水亦可受感染。

可见，养成个人饮食卫生习惯、厨具生熟分开非常重要哦！

人群易感性

人对肝吸虫病普遍易感。感染率高低与居民的生活、卫生习惯及饮食嗜好有密切关系，而与年龄、性别、种族无关。

临床表现

轻度感染者不出现症状或仅在食后上腹部有重压感、饱胀、食欲缺乏或有轻度腹痛，容易疲劳或精神欠佳。

普通感染者有不同程度的乏力、食欲缺乏、腹部不适，肝区隐痛、腹痛、腹泻较常见。24%到96.3%的病例有肝肿大，表面似有不平，有压痛和叩击痛。部分患者伴有贫血、营养不良和水肿等全身症状。

较重感染者除普通感染者症状外，可伴有头晕、失眠、疲乏、精神不振、心悸、记忆力减退等神经衰弱症状。个别患者因大量成虫考完胆总管而出现梗阻性黄疸。

以上为起病缓慢的情况，潜伏期一般为1至2个月。

严重感染者常可呈急性起病。潜伏期短，仅15至26天。患者突发寒战及高热，体温高达39℃以上。食欲缺乏、厌油腻食物、肝大伴压痛，有轻度黄疸，少数出现脾大。数周后急性症状消失而进入慢性期，表现为疲乏、消化不良等。

慢性重复感染的严重病例发展为肝硬化时，可出现黄疸及门脉高压表现，如腹壁静脉曲张、脾大、腹水等。严重感染的儿童可出现营养不良和生长发育障碍，甚至可引起侏儒症。

诊断与治疗

认识了肝吸虫病，如果有以上症状，或平时喜生食的，医院或疾控中心就诊，在专业医生的指导下进行治疗。

预防

从个人方面，预防肝吸虫病，当然要注意个人卫生，特别是饮食卫生。饭前饭后洗手、便前便后洗手。生熟分开煮食。

从卫生部门方面，则要开展卫生宣教，普及相关知识，提高大众防病意识。

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长按







































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