疾病防控血吸虫病防治

血吸虫病防治

血吸虫病

血吸虫病是由于人体感染了血吸虫所致的一种严重疾病。得了血吸虫病可产生发烧、便血、肝脏和脾脏肿大、上消化道出血及生长发育障碍，严重者威胁病人的生命。因此，血吸虫病是一种危害极大的寄生虫病。

分布情况

在中国血吸虫病分布于湖南、湖北、江西、安徽、江苏、浙江、四川、云南、广东、广西、福建、重庆和上海13个省、市、自治区，个县市区，个乡、镇、场。目前疫情较为严重的是长江中下游的湖区5省。

?血吸虫病的传播必须具备三个条件：?

①含有虫卵的粪便入水

②有钉螺存活

③易感的人畜接触疫水

以上三个条件缺一不可认识钉螺：在我国仅有日本血吸虫病，而钉螺是日本血吸虫病唯一的中间宿主血吸虫病感染的主要方式：

·人们在生产和生活中接触疫水的方式很多，捕鱼捞虾、游泳戏水、在水中抢收抢割、开垦有螺湖荒、种水稻、打湖草、防汛抢险、在有螺江河湖滩放牧、在有螺河沟洗衣物等

·接触疫水的次数愈多，时间愈长，面积愈大，感染的机会就越大，感染的程度就越严重。

人体是如何感染血吸虫病的？

人或哺乳动物接触疫水时，尾蚴利用吸盘吸附于宿主皮肤，依靠其前钻腺、后钻腺和头腺分泌可溶解组织的化学物质，加上体表的体棘及尾部肌肉钻动和体部的伸缩协同完成对宿主的侵入，前后只需10秒。尾蚴也可通过人、畜引用疫水，由口腔黏膜侵入。

什么季节最容易感染血吸虫病呢？

感染血吸虫病主要是3~11月份，而已7~9月份发生感染的机会最多，尾蚴感染的最适温度为15~30℃。一条尾蚴夏季存活3天，冬季可存活一周。这一时期气温高，雨水多，钉螺（血吸虫的唯一中间宿主）最活跃，逸放出来的尾蚴多、活动力强，此阶段人畜因生产、生活接触疫水的机会也多，容易感染。

急性血吸虫病（潜伏期40天左右）发热

·均有发热，热度高低及持续时间与感染程度相关

·热型以间歇型最常见，多无显著的毒血症症状

·重型可有意识淡漠、重听、腹胀等，相对缓脉亦多见，故易误诊为伤寒

·发热期限短者为2周，大多数为1个月左右，重型患者发热可长达数月

过敏反应

·1/3有荨麻疹，血管神经性水肿，全身淋巴结轻度肿大等

腹部症状

·1/2有腹痛、腹泻，有时腹泻与便秘交替。仅10%有脓血便。重型患者腹部有压痛与柔韧感，有腹水形成。

其他表现：肝脾肿大，呼吸道症状等。

慢性血吸虫病（90%血吸虫病人为慢性血吸虫病）分为无症状型与有症状型

有症状型

·以腹痛、腹泻为常见，每日2-3次稀便；偶尔带血。重者有脓血便，伴里急后重，带有肝脾肿大。

·主要体征：肝脾大，肝左叶大明显

晚期血吸虫病（骨瘦如柴、腹大如鼓）检查

·凡生活或到过血吸虫病流行区的人，若接触到疫水，都可能感染血吸虫病

·当出现皮疹、发热、腹痛、腹泻、乏力、肝脏不适等症状时，应提高警惕

·常有的有粪便检查、血液化验、直肠活组织检查、B超等方法

·为及早发现并治疗血吸虫病，不延误病情，接触过血吸虫病疫水的人群应到当地血防部门进行血吸虫病检查

治疗（病原治疗：吡喹酮）

·急性：mg/kg,6d口服

·慢性：60mg/kg,2d口服

·晚期：40~60mg/kg,2d口服

防治要点

血吸虫病的预防主要采取因时因地制宜采取以灭螺为主，安全用水、粪便管理为辅的综合措施。

主要需要：

·做好个人防护，安全用水

·避免皮肤接触疫水（积水、低洼地、洲滩周边）

·有牛放养的草洲要特别注意防护

·不要裸露皮肤，尾蚴不能透过衣服钻入皮肤

·干滩地无血吸虫

·接触疫水后40天左右检查

年，人民领袖毛泽东读到《人民日报》上报道余江县消灭了血吸虫的消息，浮想联翩，夜不能寐。微风拂晓，旭日临窗，遥望南天，欣然命笔，写下《送瘟神》的壮丽诗篇。

毛泽东《七律二首·送瘟神》

一九五八年七月一日

其一

绿水青山枉自多，华佗无奈小虫何！

千村薜荔人遗矢，万户萧疏鬼唱歌。

坐地日行八万里，巡天遥看一天河。

牛郎欲问瘟神事，一样悲欢逐逝波。

其二

春风杨柳万千条，六亿神州尽舜尧。

红雨随心翻作浪，青山着意化为桥。

天连五岭银锄落，地动三河铁臂摇。

借问瘟君欲何往，纸船明烛照天烧。

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