知识如果干扰素治疗效果不好怎么办
2016-12-7 来源：不详 浏览次数：次干扰素同时具有抗病毒和免疫调节的作用，可以提高乙肝病毒e抗原和表面抗原转阴率，停药后复发率低。为了使患者在干扰素治疗过程中取得最大获益，选择优势患者十分重要。
1那些因素是选择干扰素的标准?年龄、性别、病程、感染途径、ALT水平、HBVDNA和HBsAg水平等因素。
2如何监测干扰素治疗效果?治疗过程中应进行包括不良反应和疗效指标的监测，治疗初期以监测不良反应为主，治疗1个月以后应结合疗效指标进行监测。
疗效监测指标应包括ALT、HBVDNA、HBeAg或HBsAg定量或半定量检测，应 不同患者发生病毒学应答的模式不同，早期应答可出现在治疗后3个月之内、延迟应答可出现在治疗后6个月，甚至6个月以上。对于未出现早期病毒学应答的患者，应在继续治疗过程中更加严密观察， 对于治疗过程中HBVDNA下降，继续治疗时又再次上升1个lg以上，应及时复查，排除检测误差者可能提示治疗失败，再考虑是否改变治疗方案。
目前的临床研究结果表明，干扰素治疗6个月时，患者的HBVDNA无下降，同时HBsAg、HBeAg也无下降者，继续单用干扰素治疗的疗效很差，可以加用阿德福韦酯或替诺福韦酯联合治疗，或停用干扰素，改用核苷(酸)类药物治疗。
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