遗传代谢性脑病2例,你Get了吗

2018-6-6 来源:不详 浏览次数:

Case1男,3岁。

Case2男,7岁。

Case1异染性脑白质营养不良(MLD),其病因为芳香基硫酸酯酶A缺失或降低,引起溶酶体贮积症,导致中枢神和周围经系统脱髓鞘。

临床有3种类型:晚发婴儿型(最常见)、少年型、成人型

影像诊断要点:

1、大脑半球深部白质融合的对称性的T2信号增高:早期,皮层下U型纤维保留;晚期,可累及U型纤维

2、病变白质内呈现“虎斑征”或“豹斑征”——病理基础小静脉周围髓鞘保留虎斑征或豹斑征

轴位T2显示MLD患者典型大脑半球深部白质对称性受累,且半卵圆中心受累白质内存在典型的短条状、斑点状T2低信号“虎斑征”或“豹斑征”

轴位T1显示MLD患者皮层下U型纤维保留

Case2肾上腺脑白质营养不良(ALD),病因为极长链脂肪酸(VLCFA)转运体存在缺陷,引起VLCFA的β-氧化被破坏,导致VLCFA在白质聚集,髓鞘脆性增加。

影像诊断要点:

双侧对称性、融合性大脑后部白质受累,典型表现为侧脑室三角周围白质脱髓鞘,受累白质T1低信号,T2高信号。

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这种脑病你get了吗?

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